Новини Львівська область Охорона здоров’я У Львові вперше в регіоні лапароскопічно прооперували немовля із рідкісною патологією
У Центрі дитячої медицини лікарні «Охматдит» у Львові фахівці успішно провели надскладну лапароскопічну операцію двомісячному хлопчику з рідкісною вродженою патологією — синдромом Ледда. Це перший такий випадок лапароскопічного втручання при цій аномалії у немовлят такого віку на території заходу України. Про це повідомили в медзакладі.
Дитина, якій у момент надходження до лікарні було лише три тижні, народилася у родині переселенців зі східного регіону країни, яка нині проживає у Львівській області. Спершу лікарі підозрювали іншу ваду — стеноз вихідного отвору шлунка. Малюку призначили підтримувальну терапію, після чого його стан тимчасово стабілізувався.
Однак із віком, коли збільшився обʼєм харчування, симптоми повернулися. Блювання виникало після кожного кількох прийомів їжі. Це насторожило медиків, і дитину повторно оглянули дитячі хірурги. Після додаткових обстежень з’явилася підозра на синдром Ледда — рідкісну ваду розвитку, пов’язану з неповним поворотом кишківника.
«Остаточний діагноз ми підтвердили вже під час операції. Такі аномалії трапляються в одного з тисячі новонароджених, але класичний синдром Ледда — значно рідкісніший. Його суть — у частковій кишковій непрохідності. У перші тижні життя дитина може виглядати здоровою, але з кожним тижнем їй стає дедалі важче засвоювати їжу», — пояснює завідувач ендоскопічно-хірургічного відділення, дитячий хірург Олег Содома.
Операцію вирішили проводити лапароскопічно — без розрізів, через кілька малих проколів. Це надзвичайно складне завдання для хірургів, адже в дитини була значно роздута кишкова система і дуже обмежений простір у черевній порожнині. За даними медичної статистики, у світі лише 5% таких операцій у дітей з вагою до 5 кг виконуються лапароскопічно — більшість лікарень вдається до відкритих операцій.
«Ми стояли перед складним вибором: робити знеболення для діагностики, або ж відразу виконати діагностичну лапароскопію, яка фактично переходить у лікувальну операцію. Обрали другий варіант — і не помилилися», — розповідає дитячий хірург Тетяна Катринець.
Як зазначають медики, лапароскопія — щадніший варіант хірургічного втручання. Вона дозволяє уникнути великої операційної травми, зменшує ризик ускладнень і скорочує тривалість відновлення після операції.
«Лапаротомія — це серйозне навантаження для немовлят. А лапароскопічна методика дає змогу дитині швидше відновитися й повернутись до повноцінного життя», — додає хірург Роман Стеник.
Сьогодні хлопчик почувається добре. Він активно харчується, набирає вагу, а лікарі спостерігають за його розвитком у динаміці. Обмежень у життєдіяльності немає.
До складу операційної команди, яка провела надскладне втручання, увійшли: дитячі хірурги Роман Стеник, Олег Содома, Тетяна Катринець, а також анестезист Оксана Кузишин, анестезіолог Віра Приймакова та операційна медсестра Тетяна Захарченко.
«Цей випадок — ще одне нагадування про важливість уважного ставлення до повторюваних симптомів у дітей. Постійне блювання, здуття живота, інші порушення травлення — це сигнал для обстеження. Своєчасна діагностика і хірургічне втручання можуть урятувати дитині життя», — зазначають у Центрі дитячої медицини «Охматдит».